Гречко2 1 Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова (филиал РНХИ им. <...> А.Л. Поленова), Санкт-Петербург, Российская Федерация 2 Госпиталь для инкурабельных больных − Научный лечебно-реабилитационный центр, Московская обл., Российская Федерация Определение признаков сознания и прогнозирование исхода у пациентов в вегетативном состоянии В статье приведены сведения о терминологии и классификации вариантов длительных нарушений сознания, проблемах диагностики, в том числе дифференциальной, вегетативного состояния и состояния минимального сознания с помощью нейровизуализационных и нейрофизиологических методов исследований. <...> По данным литературы, позитронно-эмиссионная томография с фтордезоксиглюкозой обладает большей чувствительностью в выявлении признаков сознания, чем функциональный режим магнитно-резонансной томографии (фМРТ). <...> Метод фМРТ позволяет оценивать функциональную активность мозга как в состоянии покоя, так и при различных вариантах стимуляции ― зрительной, слуховой и т.д. (т.е. с применением активной и пассивной парадигм). <...> Большей специфичностью в выявлении признаков сознания обладают методики фМРТ с применением активной парадигмы, в то же время отсутствие признаков сознания по данным фМРТ не может служить основанием для плохого прогноза. <...> Проанализировав данные литературы, авторы пришли к заключению, что нейровизуализационные и нейрофизиологические методики, применяемые в прогнозировании исхода вегетативного состояния, отражают лишь остаточную функциональную активность отдельных зон головного мозга на фоне его общего тяжелого поражения, а восстановление сознание, как правило, сочетается с восстановлением функциональной активности таламокортикальных связей. <...> Ключевые слова: вегетативное состояние, состояние минимального сознания, прогностические критерии, устойчивая патологическая система. <...> Grechko2 1 Federal Almazov North-West Medical <...>