О р и г и н а л ь н а я с т а т ь я Патогенетически обоснованная стратегия терапии синдрома раздраженного кишечника у детей М.Ю.Типикина, Е.А.Корниенко Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Санкт-Петербург, Российская Федерация Цель. <...> Комплексная оценка клинических проявлений, показателей висцеральной чувствительности прямой кишки, кишечного микробиоценоза и активности воспаления при синдроме раздраженного кишечника (СРК) у детей, а также сравнительная оценка эффективности терапии пробиотиками или препаратами, координирующими моторику кишечника (тримебутином), как в отдельности, так и в совокупности. <...> У 121 ребенка с СРК проведена комплексная оценка показателей объемно-пороговой чувствительности (ОПЧ) прямой кишки, кишечного микробиоценоза по данным посева кала и водородного теста с лактулозой, а также активности воспаления по данным эндоскопии, гистологии, исследования кальпротектина в кале и провоспалительных цитокинов в слизистой оболочке толстой кишки. <...> Проведена оценка этих показателей до и после лечения пробиотиками, тримебутином, комбинированной терапии про- и пребиотиками, комбинированной терапии пробиотиком и тримебутином в течение 1 мес. <...> У всех пациентов с СРК отмечено повышение ОПЧ. <...> Признаки воспаления выявлены по данным эндоскопии в 66,9% случаев, гистологии – в 97,5%, повышение уровня кальпротектина наблюдалось у 27,3% детей, повышенный уровень IL-8 – у 45%, INF-γ – у 90%. <...> У 100% детей с СРК имеются дисбиотические нарушения в толстой кишке, у 85,1% диагностируется синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке. <...> Схемы лечения СРК с включением пробиотиков оказались эффективными в отношении купирования симптомов СРК, снижения висцеральной гиперчувствительности прямой кишки, а также в устранении воспалительных и дисбиотических изменений. <...> Наиболее эффективными являются схемы комбинированной терапии: пробиотик в сочетании с препаратом, влияющим <...>