Для обоснования возможной терапевтической эффективности лечебного питания
при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК) обычно
приводят 3 довода. <...> Наиболее
оправданным считается интрагастральное введение питательной смеси, так как этим нейтрализуется интенсивное кислотообразование, присущее больным ВЗК на фоне гормональной терапии. <...> Компани-
А К Т У А Л Ь Н А Я
5
Т Е М А
ей "Нестле" специально для больных ВЗК разработана питательная смесь "Модулен", содержащая TGF-b2, обладающий противовоспалительной активностью вследствие подавления продукции IFN γ. <...> ПП используют только при тяжелых формах ВЗК, когда
ЭП неприменимо. <...> Продолжает обсуждаться целесообразность применения
элиминационных диет у больных ВЗК в период ремиссии. <...>
7
П Р О Б Л Е М А
ЛЕЧЕНИЕ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ПОРАЖЕНИЙ
П Р И
Х Р О Н И Ч Е С К О М
Г Е П А Т И Т Е
С <...> Частота внепеченочных пора- ответственно III, промежуточного (III—II) и II типа (рис. <...> 2).
жений, по результатам исследований больших групп боль- Образующиеся иммунные комплексы создают субстрат
иммунопатологических реных хроническим гепатитом
акций, лежащих в основе
С (ХГС), в странах Европы
Подтверждение роли HCV в возникновении
внепеченочных поражений.
составляет от 40 до 74 % [3],
у больных внепеченочных синдромов
У части больных длительная
по данным Клиники им.
и заболеваний обусловило принципиально
пролиферация В-лимфоциЕ. <...> Внепеченочные поражения чаще встречаются у женщин, при длительном течении заболевания, на стадии ночных поражений и иммунных нарушений. <...> Результатом взаимодействия основным этиологическим фактором смешанной криоглоповерхностных антигенов HCV со специфическими рецеп- булинемии и криоглобулинемического васкулита, доказаторами на поверхности B-лимфоцитов — CD81, которые, тельством чего стали данные о высокой частоте (80—95%)
как известно, в комплексе с другими белками участвуют <...>
Врач_№7_2005.pdf
XV
лет
ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ И ПУБЛИЦИСТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
7’2005
В НОМЕРЕ
ЛЕЧЕБНОЕ ПИТ АНИЕ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
КЛИНИЧЕСКИЙ Р А ЗБОР:
HBV-А ССОЦИИРОВАННЫЙ
У ЗЕЛК ОВЫЙ ПОЛИАРТРИТ
НОВОЕ В ЛЕЧЕНИИ
ГА СТРОЭЗОФ АГЕАЛЬНОЙ
РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ
www .rusvrach.ru
ISSN 0236-3054
Н
а
ш
е
н
м
у
ж
у
р
а
л
у
Стр.1
ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ
НА УЧНО-ПР АКТИЧЕСКИЙ
И ПУБЛИЦИСТИЧЕСКИЙ
ЖУРНАЛ
© "Врач", 2005
Журнал издается с мая 1990 г.
СОДЕРЖАНИЕ
МИНИСТЕРСТВО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
МОСКОВСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ
АКАДЕМИЯ им. И.М.СЕЧЕНОВА
ИЗДАТЕЛЬСКИЙ ДОМ
"РУССКИЙ ВРАЧ "
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
академик РАМН
И.Н.ДЕНИСОВ
РЕДАКЦИОННАЯ КОЛЛЕГИЯ:
профессор
Е.Н.БЕЛЯЕВ
академик РАМН
Т.Б.ДМИТРИЕВА
академик РАМН
В.Т.ИВАШКИН
академик РАМН
Ф.И.КОМАРОВ
член-корреспондент РАМН
В.И.МАКОЛКИН
академик РАМН
Н.А.МУХИН
(заместитель
главного редактора)
член-корреспондент РАМН
Г.А.ОНОПРИЕНКО
профессор
Г.М.ПЕРФИЛЬЕВА
академик РАМН
В.И.ПОКРОВСКИЙ
академик РАМН
А.Н.РАЗУМОВ
академик РАМН
А.М.СТОЧИК
академик РАМН
В.Д.ФЕДОРОВ
академик РАМН
В.П.ФИСЕНКО
(заместитель
главного редактора)
кандидат
фармацевтических наук
Г.В.ШАШКОВА
АКТУАЛЬНАЯ ТЕМА
В.Осина, Т.Кузьмина
Современные принципы лечебного питания
гастроэнтерологических больных .......................................................................3
ПРОБЛЕМА
Т.Игнатова
Лечение внепеченочных поражений
при хроническом гепатите С .................................................................................7
Ю.Васильев
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь:
новый подход к лечению ......................................................................................11
ЛЕКЦИЯ
А.Кузин, В.Румянцев
Поражение суставов
при воспалительных заболеваниях кишечника ...............................................14
Н.Николаева, Л.Николаева, Н.Гигилева
Описторхоз
(эпидемиология, клиника, диагностика, лечение) .........................................17
ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ЗАДАЧА ...............................................................................21
КЛИНИЧЕСКИЙ РАЗБОР
HBV-ассоциированный узелковый полиартериит ..........................................22
ИЗ ПРАКТИКИ
В.Авдеев, Э.Бурневич
Поражение печени при язвенном колите и болезни Крона ..........................27
Ю.Васильев, А.Машарова
Хронический гастрит, в том числе сочетающийся
с синдромом неязвенной (функциональной) диспепсии .............................29
А.Рябкова, Н.Шостак, Л.Малярова
Частота инфицированности H.pylori
при различных формах НПВП-гастропатии ......................................................32
П.Ветшев, В.Сулимов, П.Ногтев
Холецистокардиальный синдром: современный взгляд ..............................35
№7 2005
Стр.2