Клинические и экспертные вопросы электрокардиографии в спортивной медицине (495,00 руб.)

Стр.1

Стр.2

Стр.3

Стр.4

Стр.1

УДК 796/799 ББК 75.0 Г 12 Оформление серии Александр Литвиненко Г 12 Клинические и экспертные вопросы электрокардиографии в спортивной медицине: монография. / Е. А. Гаврилова. – М.: Спорт, 2019. – 272 с. Гаврилова Е. А. ISBN 978-5-907225-05-3 Монография посвящена вопросам клинической и экспертной оценки ЭКГ при занятиях спортом, физкультурой и выполнении нормативов ГТО. Большое внимание уделено ЭКГ-критериям допуска и противопоказаниям к спорту, физическим нагрузкам и соревнованиям. Определена роль медицинских специалистов в решении проблемы допуска к физическим нагрузкам. Подробно разобраны международные стандарты интерпретации ЭКГ у спортс менов, а также дан исчерпывающий обзор отечественных нормативных документов по электрокардиографии при занятиях спортом и физкультурой. Представлены данные последних публикаций по изучению проблем ремоделирования миокарда у спортс менов, отрицательного влияния интенсивных физических нагрузок на аппарат кровообращения и их дифференциации с патологией, не связанной с влиянием тренировочных и соревновательных нагрузок на ЭКГ. Рассмотрены ЭКГ-предикторы внезапной сердечной смерти у спортс менов, в том числе аутопсия-негативной смерти. Книга предназначена для врачей по спортивной медицине, врачей ЛФК, педиатров, терапевтов, врачей общей практики, кардиологов, врачей функциональной диагностики, физиологов спорта, аспирантов и студентов медицинских вузов. УДК 796/799 ББК 75.0 ISBN 978-5-907225-05-3 © Гаврилова Е. А., 2019 © Издательство «Спорт», оформление, издание, 2019

Стр.2

СОДЕРЖАНИЕ СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 ВВЕДЕНИЕ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 Глава 1. Спортивное сердце в историческом аспекте. . . . . . . .12 Глава 2. Влияние тренировочного процесса на сердечнососудистую систему (ремоделирование сердца) . . . . .29 Глава 3. Электрофизиологическое ремоделирование сердца при физических нагрузках в норме . . . . . . . . . . . . . . .39 Глава 4. Международные рекомендации 2015 года по интерпретации электрокардиограммы у спортсменов (2015 summit on ecg interpretation in athletes) . .71 Глава 5. Национальные нормативные документы по медицинскому допуску к занятиям спортом, физической культурой, соревнованиям и сдаче нормативов Всероссийского физкультурноспортивного комплекса «Готов к труду и обороне» в отношении электрокардиографии и их практическое применение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .98 5.1. Допуск к занятиям спортом при изменениях на ЭКГ . .103 5.2. Законодательные документы по допуску к занятиям спортом, касающиеся электрокардиографии. . . . . . . .105 5.3. Методические рекомендации «Медицинские противопоказания к учебно-тренировочному процессу и участию в спортивных соревнованиях» 2014 г. в отношении электрокардиографии . . . . . . . . . . . . . . . 117 5.4. Национальные рекомендации по допуску спортс менов с отклонениями со стороны сердечно-сосудистой системы к тренировочно-соревновательному процессу 2011 г. в отношении электрокардиографии . . . . . . . . .120 5.5. Систематизация основных вопросов медицинского допуска спортс менов с изменениями на ЭКГ в соответствии с национальными нормативными документами . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .149 3

Стр.3

5.6. Медицинский допуск к занятиям по физической культуре . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .149 5.7. Допуск к занятиям физкультурой детей при изменениях на ЭКГ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .157 5.8. Допуск к занятиям физкультурой лиц старше 18 лет при изменениях на ЭКГ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .164 5.9. Допуск к сдаче нормативов испытаний (тестов) комплекса ГТО с нарушениями на ЭКГ . . . . . . . . . . . .167 Глава 6. Патологическое спортивное сердце. Клинические и электрокардиографи ческие признаки . . . . . . . . . .180 Глава 7. Внезапная сердечная смерть в спорте и оценка ее риска на основе анализа электрокардиографии . . .247 ЗАКЛЮЧЕНИЕ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .263 4

Стр.4