Медицинские науки. Здравоохранение

В монографии проведен систематический анализ литературы и обобщен более чем 10-летний опыт авторов по использованию скандинавской и треккинговой ходьбы в медицинской реабилитации пациентов с различными соматическими заболеваниями и поражениями опорно-двигательного аппарата. Изложены история развития, клинико-функциональное обоснование использования, особенности врачебного контроля, санитарно-гигиенические требования, экипировка и техническое оснащение занятий скандинавской и треккинговой ходьбой. Приведены упражнения с палками как на открытой площадке, так и в условиях крытого зала.

В учебном пособии представлено полное и систематическое изложение материала, входящего в учебную программу курса «Большой практикум по физиологии человека». Детально рассматриваются методы прогноза и оценки функционального состояния по психометрическим, поведенческим, вегетативным показателям, а также по показателям общей и локальной активации мозга. Содержит комплект оригинальных учебно-исследовательских работ со скриптами обработки данных на языках MATLAB и Python, с подробными пояснениями, позволяющими освоить методику обработки данных на современном научно-техническом уровне.

В монографии изложены вопросы эпидемиологии, патофизиологии и клинических форм спортивной черепно-мозговой травмы в спорте, особенности современной диагностики и лабораторного контроля после перенесенной спортивной черепно-мозговой травмы, а также подходы к лечению, включая немедикаментозные и физические методы в восстановлении спортсменов после легкой черепно-мозговой травмы. Кроме того, представлены рекомендации по возвращению к занятиям спортом и соревнованиям спортсменов после спортивной черепно-мозговой травмы.

Рецензируемый научно-практический журнал. Основная цель журнала – информирование читательской аудитории о новейших достижениях и перспективах развития отечественной и зарубежной медицинской науки.

Сборник составлен по материалам тринадцатой международной межвузовской конференции по клинической ветеринарии в формате Partners, состоявшейся 19–20 декабря 2023 г. в г. Москва. В сборнике научных трудов рассматриваются современные проблемы науки и практики применения результатов научных исследований в клинической ветеринарии.

Сборник составлен по материалам тринадцатой международной межвузовской конференции по клинической ветеринарии в формате Partners, состоявшейся 19–20 декабря 2023 г. в г. Москва. В сборнике научных трудов рассматриваются современные проблемы науки и практики применения результатов научных исследований в клинической ветеринарии.

Сборник составлен по материалам тринадцатой международной межвузовской конференции по клинической ветеринарии в формате Partners, состоявшейся 19–20 декабря 2023 г. в г. Москва. В сборнике научных трудов рассматриваются современные проблемы науки и практики применения результатов научных исследований в клинической ветеринарии.

Семь лет в одном из самых знаменитых в России мест заключения — это серьезный срок, вполне достойный такого проверенного временем жанра, как тюремные мемуары. Тем более что Алексей Гавриш провел эти годы в петербургском следственном изоляторе «Кресты» не заключенным, а сначала врачом-психиатром, а потом заведующим крупнейшим психиатрическим отделением в уголовно-исправительной системе всего северо-запада страны. С этой довольно экзотической точки зрения он очень откровенно рассказывает о том, как устроена российская тюрьма и тюремная медицина: кто и ради чего там работает, кто и как сидит, кто и руководствуясь какими принципами лечит, кто и от чего лечится. Симулянты и оперативники, наркоманы и шизофреники, санитары и педофилы: что в буквальном смысле происходит в голове у всех этих объединенных очень странным и сложным местом общего пребывания людей — начиная с автора, который к финалу обнаруживает себя чудовищем и решает уйти из уголовной системы.

Современная женщина находится в затруднительном положении. «Если ты хочешь получать удовольствие от секса, ты не должна стесняться обсуждать свои желания! Просто объясни партнеру, что тебе нужно! Ты имеешь на это право!» — то и дело слышит она. А если она не знает, что ей нужно и чего она хочет?.. Общество подталкивает женщину к активной демонстрации своей сексуальности и внушает ей мысль о том, что сексуальная раскрепощенность — это и есть эмансипация. Но разве не это же общество возлагает на нее ответственность за предотвращение сексуального насилия?.. В провокационной, элегантно написанной книге «Секс в эпоху согласия» автор пытается разрешить эти и многие другие проблемы, которые сегодня стоят перед сексуальной этикой. Привлекая для анализа научные исследования и явления массовой культуры, порнографические фильмы и современную художественную литературу, рассуждая над движением #MeToo и концепцией сексуального согласия, Кэтрин Энджел бросает вызов традиционным представлениям о половом влечении, удовольствии от секса и насилии и приглашает читателей вместе с ней пройти по извилистой тропе самопознания.

Величайшие биологи прошлого пытались разобраться в том, для чего живым существам нужно половое размножение, как оно возникло, какую пользу принесло и почему не исчезло. В книге «Секс с учеными» рассказывается, как ученые попытались связать секс с мутационным процессом и в результате создали целую область науки — популяционную генетику. Речь заходит о разделении на два пола, в котором ничего нельзя понять без теории игр, и половых хромосомах, вокруг которых закручиваются увлекательные сюжеты из молекулярной биологии. Затем повествование переходит к мейозу, о котором до сих было крайне затруднительно прочитать что-то понятное неспециалистам. В связи с ним затрагивается и важнейший вопрос современной науки — происхождение жизни на Земле. Наконец, нашлось в книге место и для обсуждения роли секса в жизни общества, о которой все вроде бы давным-давно написано, но лишняя пара глав никому не повредит.

В учебном пособии раскрываются теоретико-методологические особенности социологического изучения доверия и недоверия в сфере здравоохранения. Предложена авторская методика социальной диагностики отношения российского общества к медицинским организациям с учетом постпандемических реалий. На основе социологических данных выделяются факторы доверия/недоверия потребителей медицинской помощи на личностном и институциональном уровнях.

В учебнике изложены основные подходы к пониманию современного биомедицинского права, его предмета и места в системе юридических наук. Раскрыты основные элементы учебного курса, а именно: понятие биомедицинского права, аспекты взаимодействия права и биоэтики, влияние биомедицинских технологий на различные отрасли права (конституционное, наследственное, семейное, трудовое и др.), содержание биоэтических принципов, правовые основы геномной и репродуктивной медицины, танатологии и современной трансплантологии. Учебник может использоваться в образовательном процессе по укрупненной группе специальностей «Юриспруденция» по всем уровням образования. Законодательство приведено по состоянию на 1 октября 2022 г.

Подробно описаны санитарно-гигиенические требования к качеству питьевой воды, гигиене поения сельскохозяйственных животных и птицы, нормативам потребления воды, а также очистке, улучшению и обеззараживанию питьевой воды.

В книге рассматривается деятельность сестер милосердия по оказанию помощи на театре военных действий и в тылу в годы Первой мировой войны. На основе архивных документов и официальных публикаций описываются общая структура учреждений Российского общества Красного Креста (РОКК) и основные принципы работы общин сестер милосердия, которые самоотверженно трудились на благо русской армии. Тема данной работы на сегодняшний день весьма актуальна, поскольку в современной литературе подобных исследований об этом периоде времени нет.

Учебное пособие написано в соответствии с требованиями программы дополнительного образования по общефизическому воспитанию детей 4–7 лет в дошкольных образовательных учреждениях. Изложен обширный материал, посвященный общим характеристикам физического воспитания детей дошкольного возраста, отношению родителей и педагогов к спортивно-оздоровительной работе по программе «Маугли», комплексам упражнений спортивно-оздоровительной направленности, особенностям проявления отдельных видов физических способностей, а также формам спортивно-оздоровительной работы с детьми среднего и старшего дошкольного возраста.

Учебное пособие содержит материал, способствующий освоению дисциплины «Специальная психология». Содержание пособия направлено на формирование компетенций, соответствующих требованиям Профессионального стандарта 1.002 «Педагог-психолог (Психолог в сфере образования)» и Федерального образовательного стандарта высшего образования у бакалавров по направлению подготовки 44.03.02 «Психолого-педагогическое образование», а также требованиям Профессионального стандарта 05.004 «Инструктор-методист по адаптивной физической культуре и адаптивному спорту» по направлению 49.03.02 - «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (адаптивная физическая культура)». Учебное пособие, подготовленное авторами, предназначено для освоения студентами вузов физической культуры системы знаний по специальной психологии. Дается понятие о структуре дефекта и основных закономерностях развития людей с физическими и психическими аномалиями, анализируются психологические особенности лиц с различными типами дизонтогенеза, рассматриваются возможности компенсации тех или иных дефектов и интеграции лиц с аномалиями развития в общество. В учебном пособии содержится лекционный материал и вопросы для самопроверки по учебной дисциплине «Специальная психология».

В учебнике освещаются исторические сведения о развитии массажа, излагаются гигиенические основы массажа, представляются системы, формы и методы массажа, предлагается классификация основных приемов классического ручного массажа, описывается техника и методика их выполнения, а также раскрываются особенности выполнения приемов массажа на различных участках тела, отдельных мышцах, суставах, связках и важнейших нервных стволах. Предлагаются основные принципы построения сеансов массажа. Существенное место отведено классификации видов спортивного массажа, где подробно описываются методики выполнения тренировочного, предварительного и восстановительного массажа. Излагаются современные представления о гигиеническом и косметическом массаже, а также рассматривается описание различных типов бань, дается классификация смазывающих средств и методика их применения. Учебник создан в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего образования – бакалавриат по направлениям подготовки: 49.03.01 – «Физическая культура», 49.03.04 – «Спорт», 49.03.02 – «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (адаптивная физическая культура)» и отражает современные научные данные в этой области.

В сборнике представлены ситуационные задачи и тесты по паразитологии и инвазионным болезням животных, которые позволяют будущим ветеринарным врачам анализировать данные по распространению, фауне паразитов, способностью логически выявлять источники заражения животных паразитозами и выявлять факторы их передачи, проводить прижизненную и посмертную диагностику инвазионных болезней животных, а также применять различные схемы лечебно-профилактических мероприятий при конкретных случаях, назначать больным животным адекватную этиотропную и патогенетическую терапию, проводить исследования на наиболее опасные заболевания, общие для животных и человека, а также устранять возбудителей на конкретно определенной территории, систематизировать статистические данные при паразитарных болезнях животных и организовывать меры по профилактике заноса этих заболеваний, а также организовывать и контролировать проведение массовых диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, что соответствует освоению общекультурных и профессиональных компетенций: ОПК-6, ПКО-5, ПКО-13, ПКО-14.

Генетический допинг провоцирует появление уникального набора правовых, моральных и этических проблем. В связи с этим развитие правового регулирования генного допинга является одним из наиболее значимых вопросов современной юридической науки. Настоящая монография посвящена существующим международным и национальным правовым нормам о генном допинге. Законодательство приведено по состоянию на 1 августа 2021 г.

Известно, что земная и космическая погода могут оказывать значительное влияние на функциональное состояние организма, в т. ч. и в форме метеотропных реакций, развития острых или обострения хронических заболеваний. Анализ источников научной литературы, в которых установлены причинно-следственные связи между природно-климатическими факторами и заболеваемостью, необходим для определения вклада в риск для здоровья населения природных факторов, выбора приоритетных показателей с целью совершенствования социально-гигиенического мониторинга. Рассматривались научные работы, опубликованные в 2000–2021 годах. По результатам поиска в открытых источниках информации были отобраны 153 полнотекстовые публикации, из которых 56 полностью соответствовали критериям включения в систематический обзор. Установлено, что наиболее часто изучаемые природно-климатические факторы – температура и влажность атмосферного воздуха, атмосферное давление, скорость движения воздушных масс, солнечная активность, атмосферное электричество, вариации естественного магнитного поля Земли, в т. ч. их периодичность и сочетанное воздействие. Объектами исследований в основном являлись пациенты с болезнями органов кровообращения: артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, нарушениями мозгового кровообращения, аневризмами аорты. При этом результаты рассмотренных работ не позволяют однозначно связать возникновение или развитие указанных заболеваний ни с одним из факторов. Сложившаяся ситуация может быть объяснена различиями климатических условий, в которых выполнялись исследования, перекрестным воздействием метеогелиогеофизических факторов, половозрастными различиями исследованных групп, влиянием таких конфаундинговых факторов, как характер питания, образ жизни, социально-экономическое положение, наличие вредных привычек. В связи с этим важен комплексный подход к анализу накопленных данных для углубления знаний о воздействии земной и космической погоды на человека. С целью эффективной профилактики и прогноза развития метеотропных нарушений здоровья назревает необходимость включения приоритетных природных факторов в систему социально-гигиенического мониторинга.

Учебное пособие разработано для глубокого ознакомления с теорией суставной гимнастики. Оно дает представление о методических принципах, которыми необходимо руководствоваться во время проведения занятий, а также о физиологии и анатомии человека, биомеханических и биохимических процессах, происходящих в организме человека. Представлены правила подбора упражнений и противопоказания к выполнению суставной гимнастики, методика самоконтроля физической подготовленности и физического развития, иллюстрированные комплексы упражнений суставной гимнастики с предметами и без них.

В учебно-методическом пособии описана морфология возбудителей, эпизоотология, патогенез и клинические признаки, влияние на качество мясного сырья, методы диагностики заболевания, профилактика и ветеринарно-санитарная экспертиза мяса при саркоцистозе свиней, а также эпидемиологическое значение данной патологии.

Сказкотерапия — это метод современной психотерапии, возникший на стыке педагогической науки и психологии. В пособии рассматривается методика применения психотерапевтических сказок для детей младшего, среднего и старшего дошкольного, а также младшего школьного возраста при проведении социально-эмоциональной коррекции личности ребенка. Цель психотерапевтической работы со сказкой — помочь ребенку в психотравмирующей ситуации, оказать помощь в разрешении внутреннего конфликта, повысить самооценку, снизить тревожность.

Данное учебное пособие представляет собой комплекс теоретического и методико-практического материала по степ-аэробике. В пособии представлены основные форма и структура занятия, рассмотрены методы составления и разучивания хореографических комбинаций. Учебное пособие иллюстрировано рисунками, помогающими наглядно ознакомиться с различными движениями рук и ног.

Цель работы – изучить механизм снижения ударного объема после усиленной физической нагрузки (эффект Астранда). Материалы и методы. Исследование проводилось с участием 23 практически здоровых юношей – студентов Сыктывкарского государственного университета имени Питирима Сорокина (возраст – 19±1 лет, масса тела – 75±13 кг, рост – 177±7 см, индекс массы тела – 24±4 кг/м2). В качестве физической нагрузки использовалось одновременное действие пробы Штанге (произвольная задержка дыхания на вдохе) и пробы Мартине (приседания «до отказа»). Параметры внутрисердечной гемодинамики оценивались при помощи методов электрокардиографии и ультразвукового исследования. Результаты. Установлено, что в покое за кардиоцикл длительностью в среднем около 0,30 с через митральный клапан и клапан аорты проходит около 80 см3 крови. Под действием физической нагрузки общий объем потока через митральный клапан снижается на 28 %, объем потока через клапан аорты – на 15 %. Снижение ударного объема в условиях физической нагрузки, сопровождающееся увеличением частоты сердечных сокращений, обусловлено сокращением электрокардиографического сегмента ТР (диастолы). Прекращается свободный поток Е крови из левого предсердия через митральный клапан, включается форсированный поток А, совпадающий по времени с интервалом РQ (систолы левого предсердия) на электрокардиограмме. Изменения показателей обследуемых, связанные с динамикой потоков через митральный клапан и далее через клапан аорты, и процессы на уровне сегмента ТР (диастолы) дают возможность заключить, что именно сокращение диастолы во время физической нагрузки и служит главным звеном механизма всех последующих перестроек внутрисердечной гемодинамики. Настоящее исследование дополнило представления о механизме эффекта Астранда. Показана зависимость диастолической функции желудочков от объема свободного потока Е через митральный клапан во время сокращения сегмента ТР по данным электрокардиограммы.

В рабочей тетради представлен материал по основам анатомии (строение костной системы человека и виды соединения костей), функциональной анатомии, технике и биомеханике выполнения различных упражнений, методике силовой фитнес-тренировки в группе. Выполнение заданий, представленных в иллюстративной форме и в виде таблиц, будет способствовать изучению материала, закреплению навыка планирования фитнес-тренировки, организации и контроля самостоятельной работы.

В предлагаемом учебном пособии освещены вопросы психологических особенностей лиц с нарушениями в психофизическом развитии, представлены характеристики вариантов нарушенного развития, выделены основные понятия, термины, обозначена рекомендуемая литература для самостоятельного изучения. Освоение дисциплины «Специальная психология» способствует формированию у студентов профессиональных компетенций в области специальной психологии, формированию систематизированных знаний о закономерностях и особенностях нарушенного развития. Предназначено для студентов факультета гуманитарного образования.

Анализ современной научной и научно-методической литературы показал, что лишь единичные работы посвящены исследованию физических качеств и нейрофизиологии спортсменов, специализирующихся в кикбоксинге. Отмечается ориентированность научных работ последних лет на спортсменов высокой квалификации. Остаются недостаточно изученными структурно-функциональные и нейрофизиологические аспекты обеспечения спортивной деятельности единоборцев-кикбоксеров в динамике спортивного совершенствования. Основными физическими способностями, играющими важную роль в реализации спортивного потенциала и достижении высоких результатов спортивной деятельности кикбоксеров, признаны силовые, скоростно-силовые, технико-тактические, психологические способности и выносливость. В научной литературе определение психофизиологического статуса спортсмена-единоборца базируется на методах оценки сенсомоторных реакций разной модальности и сложности. С ростом спортивной квалификации отмечаются оптимизация и экономизация механизмов адаптации структурно-функционального характера в нервной, нервно-мышечной и сенсомоторной системах кикбоксеров. Исследования нейрофизиологических адаптивных изменений в ответ на физические нагрузки у спортсменов-единоборцев (в т. ч. кикбоксеров) отражают разнонаправленные результаты. К примеру, установлено, что активность симпатического отдела вегетативной нервной системы у единоборцев увеличивается: при нормотонии – в соревновательный период, при симпатикотонии – в подготовительный. Также выявлено, что единоборцы обладают оптимальными адаптационными резервами и лучшими адаптивными способностями сердца относительно представителей других видов спорта. Организация индивидуального тренировочного процесса с углубленной специализацией в кикбоксинге предполагает учет индивидуального персонифицированного нейрофизиологического профиля спортсмена с целью выбора средств, методов и уровня тренировочной и соревновательной нагрузки для достижения поставленных целей.

Рост числа заболеваний социального характера в РФ в настоящее время достаточно высок, особенно расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Многочисленные исследования практически не содержат иммунологической составляющей и предоставляют сведения по диагностике отравления психоактивными веществами, клинике, лечению, профилактике и реабилитации зависимых лиц. Комплексное иммунологическое обследование лиц с тяжелым отравлением ПАВ позволит прогнозировать варианты течения заболевания и возможные осложнения, а также обосновать соответствующую терапию. Цель работы – оценить состояние иммунного гомеостаза у лиц с поражением мозга токсического генеза (вызванным приемом психоактивных веществ). Материалы и методы. Обследованы 83 мужчины 20–40 лет, поступившие в Первую городскую клиническую больницу им. Е.Е. Волосевич (г. Архангельск) с отравлением психоактивными веществами тяжелой степени. Комплекс иммунологического обследования включал определение содержания в периферической крови лейкоцитов, лимфоцитов и их фенотипов CD3+, CD4+, CD5+, CD8+, CD10+, CD16+, CD25+, CD71+, CD95+, HLA-DR+, а также уровня протеина S-100β. Результаты. У мужчин 20–40 лет с токсической энцефалопатией зарегистрирован выраженный дефицит: дифференцированных лимфоцитов СD3+ – в 31,0 % случаев, хелперов СD4+ – в 48,4 %, Т-клеточной популяции СD5+ – в 86,7 %, натуральных киллеров СD16+ – в 24,2 %, клеток с рецепторами к трансферрину СD71+ – в 71,0 %. Также у обследуемых выявлены крайне высокая активность апоптоза (по уровню CD95+) в 100,0 % случаев и цитотоксическая активность (по уровню CD8+) в 38,1 %. Опасно высокие концентрации протеина S-100β (89,0 % случаев), цитотоксических клеток СD8+ (38,1 %), клеток СD10+ (48,1 %), активаторов интерлейкина-2 СD25+ (68,8 %) на фоне лимфоцитоза (24,0 %) и высокой концентрации антигенов гистосовместимости II класса HLA-DR+ (65,6 %) у обследованных мужчин свидетельствуют о состоянии аллостаза и неблагоприятном прогнозе исхода энцефалопатии токсического генеза.

Учебное пособие представляет собой сборник тестовых заданий по патологической анатомии с правильными ответами и подробными комментариями к ним. Пособие включает тесты по учебному материалу модуля 2 «Частная патологическая анатомия».

Учебное пособие содержит теоретические основы развития гибкости посредством стретчинга и практические материалы по его применению в физкультурно-оздоровительных технологиях. Даны тесты, оценивающие степень развития гибкости и подвижности суставов.

В сборник, посвященный 100-летию санитарно-эпидемиологической службы России, вошли работы по итогам деятельности ученых и практиков в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Включены статьи по истории формирования службы и подготовке специалистов, оригинальные исследования по актуальным проблемам гигиены, эпидемиологии, микробиологии. Наблюдения из практики, информация о деятельности учреждений, обмен опытом. Материалы, представленные в сборнике, представляют интерес для специалистов системы Роспотребнадзора, преподавателей, обучающих студентов по специальности медико-профилактическое дело, исследователей и всех интересующихся проблемами профилактической медицины.

Доктор Либби Уивер более 17 лет занимается вопросами женского здоровья, правильного питания и образа жизни. Ее первая книга «Случайный лишний вес» (Accidentally Overweight) мгновенно стала бестселлером в Австралии и Новой Зеландии. Свою следующую книгу она посвятила «синдрому измотанной женщины». Этот термин, придуманный доктор Уивер, характеризует женщин, которые стремятся держать все под контролем и везде успевать, переживая при этом, что ни на что не хватает времени. В конце дня усталые, но полные решимости, они уверены, что завтра смогут всё. Бессонница, повышенное давление, гормональные сбои или лишний вес — все это последствия безумного ритма жизни. Последствия, которые часто пытаются лечить, не обращая внимания на причины, их вызвавшие. Либби Уивер призывает женщин остановиться и пересмотреть свой образ жизни и убеждения, которые не дают вырваться из замкнутого круга вечной спешки и цейтнота. В своей книге она рассказывает о влиянии адреналиновой гонки на эндокринную, нервную и репродуктивную системы. Для всех тех, кто хочет взять стресс под контроль, автор предлагает действенные стратегии, которые помогут восстановить силы и улучшить как эмоциональное, так и физическое здоровье.

Учебное пособие предназначено для студентов факультета ветеринарной медицины, квалификация «Специалист» и зооинженерного факультета, квалификация «Бакалавр».

Учебное пособие подготовлено в соответствии с разработанной в Московском государственном юридическом университете имени О.Е. Кутафина (МГЮА) программой подготовки студентов юридических вузов России. В нем отражена специфика правового регулирования экспертной деятельности судебных медиков и психиатров, рассмотрены основные вопросы судебной медицины и судебной психиатрии, имеющие значение для правоприменительной и экспертной практики. Учебное пособие выполнено на основе российского законодательства (по состоянию на апрель 2021 г.), правовой доктрины, сложившейся экспертной и правоприменительной практики.

В книге рассматриваются вопросы качества жизни старшего поколения России. Значительное внимание уделено вопросам здоровья пожилого населения, методам оценки рисков старости, включая риски заболеваний, а также возможности введения гериатрического страхования в России. Законодательство приведено по состоянию на 1 июля 2020 г.

В учебном пособии рассматриваются понятие и признаки специальных административно-правовых режимов, современные проблемы их правового регулирования и обеспечения. Самостоятельные параграфы посвящены анализу конституционных режимов военного и чрезвычайного положения. Авторы предлагают ключевые направления развития теории административно- правовых режимов, пути совершенствования их обеспечения в современных условиях. Учебное пособие соответствует требованиям ФГОС ВО по направлению подготовки 40.04.01 (03.09.00) «Юриспруденция» (квалификация (степень) «магистр»). Законодательство приведено по состоянию на 28 февраля 2021 г.

Монография посвящена актуальным проблемам функционирования сердечно-сосудистой системы у спортсменов. На основе данных отечественных и зарубежных исследований рассматривается становление и сущность современных представлений как о физиологическом, так и патологическом спортивном сердце, раскрываются понятия морфологического, электрофизиологического, регуляторного, аритмогенного ремоделирования сердца, особенности неишемического миокардиального фиброза у спортсменов. Значительное внимание уделено гендерным и возрастным различиям в адаптации аппарата кровообращения к физическим нагрузкам, особенностям адаптации спортсменов с сердечно-сосудистой патологией к условиям спортивной деятельности. Приводятся международные классификации видов спорта для нужд спортивной кардиологии, в т.ч. за 2018 и 2020 гг. Подробно анализируются последние зарубежные и отечественные рекомендации, а также действующие законодательные документы РФ, регламентирующие допуск к занятиям спортом лиц с сердечно-сосудистой патологией. Отдельные разделы книги посвящены артериальной гипертензии и миокардиту у спортсменов, в т.ч. в условиях пандемии Covid-19, а также заболеваниям, которые являются факторами риска внезапной сердечной смерти в спорте. Изложена авторская концепция стрессорной кардиомиопатии у атлетов.

В издании рассмотрены основные процедуры сбора, обработки и анализа статистических данных, возможности их реализации на персональных компьютерах. Настоящее издание дает представление о теоретических основах статистических методов обработки данных, методиках и границах их применения. Для желающих более глубоко изучить соответствующие разделы теории вероятностей и математической статистики приведен список рекомендуемой литературы и глоссарий понятий этих учебных дисциплин. Изложение теории проиллюстрировано примерами из разнообразных областей медицинской и фармацевтической практики, которые должны убедить читателя в реальной возможности применения методов статистического анализа данных для решения как научных, так и практических задач.

Настоящее учебное пособие посвящено рассмотрению социально-медицинских технологий. Данное пособие содержит изложение теоретического материала, практикумы по каждой главе, в которые входят контрольные вопросы по каждой теме, тесты, ситуационные задачи.

Настоящее учебное пособие посвящено изучению актуальных вопросов социальной медицины в условиях современного общества. Рассмотрены основные категории социальной медицины, факторы, определяющие здоровье населения, медико-социальные критерии индивидуального и общественного здоровья, формы медико-социальной помощи, специфика социальной работы в медико-социальной сфере. Освещены основные теоретические и методологические подходы к социальной медицине. Главы сопровождаются практикумами с контрольными вопросами, практическими заданиями, контрольными тестами.

Монография является обобщением и систематизацией исследований по проблеме развития детей и успешности их образовательной деятельности в зависимости от пола, типа темперамента, функциональной асимметрии мозга и наличия неблагоприятных экологических факторов техногенного характера в месте проживания.

В пособии рассматриваются законодательные и организационные основы по вакцинопрофилактике. Большое внимание уделено особенностям вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний. Пособие составлено с учетом требований Федерального государственного образовательного стандарта среднего образования по специальности 32.05.01 Медико-профилактическое дело.

Учебное пособие предназначено для самостоятельной работы специалистов среднего профессионального образования по дисциплине «Гигиена детей и подростков». В пособии рассматриваются теоретические и практические основы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия детей и подростков, современные методы исследования факторов окружающей среды и оценки условий пребывания, воспитания и обучения.

Монография посвящена конституциональному типу возрастной эволюции организма, его связи с кровообращением, дыханием и мышечной деятельностью.

Рассмотрена нормативно-техническая база, регулирующая оборот медицинских изделий в Российской Федерации, Европейском союзе и Соединенных Штатах Америки, проведена сравнительная характеристика отечественной системы технического нормирования, стандартизации и оценки соответствия с зарубежной практикой в этой сфере.

Представлены сведения, необходимые для самостоятельных занятий физическими упражнениями, рассмотрены особенности их организации и проведения при различных заболеваниях.

Организм человека в условиях северных широт наиболее уязвим к действию различных факторов, и многие функциональные системы переходят на новый уровень адаптационных возможностей. Эти возможности влияют на активность биохимических процессов, особенно в период беременности. Механизмы формирования различных сдвигов в свертывающей системе крови при таком состоянии до конца не выяснены. Целью исследования стало изучение состояния непрерывно протекающего свертывания крови и фибринолиза у беременных женщин, проживающих в условиях Западной Сибири. Материалы и методы. Проведена оценка показателей непрерывно протекающего свертывания крови и фибринолиза (уровней растворимых фибрин-мономерных комплексов – РФМК, D-димеров, плазминогена, времени XIIа-зависимого лизиса сгустка) в плазме крови 100 жительниц г. Ханты-Мансийска. Из них были сформированы две группы: контроль (небеременные женщины) – 50 человек; беременные женщины – 50 человек. Результаты. Обнаружено, что при гестации происходит усиление тромбиногенеза и повышение фибринолитического потенциала крови. Выявлены статистически значимые изменения показателей в динамике от I к III триместру. Прирост содержания РФМК в крови беременных по сравнению с группой контроля составил 114 % (I триместр), 148 % (II триместр) и 166 % (III триместр). Отмечено удлинение XIIа-зависимого лизиса сгустка у беременных по сравнению с контролем (во II триместре – на 156 %, в III – на 179 %), нарастание содержания D-димеров (во II триместре – в 3 раза; в III – в 4,8 раза). Увеличение фибринолитического потенциала крови при беременности подтверждается ростом содержания плазминогена (в сравнении с контролем): во II триместре – на 31 %, в III – на 39,5 %. Выявлены прямые положительные корреляционные связи: высокой силы – между уровнем РФМК и триместром; средней силы – между уровнем D-димеров и триместром, активностью плазминогена и триместром, длительностью XIIа-зависимого фибринолиза и триместром.

Локальные холодовые повреждения не являются редкостью в зонах с неблагоприятными климатическими условиями. Значимость проблемы связана с большим числом таких травм, сложностью лечения, длительностью периода нетрудоспособности и высоким уровнем инвалидизации населения. Отягчающими факторами холодовых повреждений являются метаболические отклонения, которые могут приводить к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, а следовательно, и к нарушениям микроциркуляции. Цель настоящей работы – проследить динамику клеточных структур дермы в процессе восстановления после локального холодового повреждения у крыс с метаболическим синдромом в сравнении с восстановительным процессом у крыс без нарушений. Материалы и методы. Исследование проводили на беспородных крысах. Развитие ожирения и нарушение метаболических процессов моделировали путем включения в рацион питания 30 %-го раствора сахарозы вместо воды, а также насыщенных жиров. Локальное холодовое повреждение моделировали путем прикладывания к депилированной коже спины животных охлажденной в жидком азоте металлической гирьки диаметром 2,5 см. Динамику клеток исследовали в зонах сосочковой, сетчатой дермы и в сетчатой дерме на границе с гиподермой поврежденного участка и его периферии с использованием морфометрической сетки. Результаты. Полученные данные позволяют утверждать, что регенеративные изменения после локальной холодовой травмы у крыс связаны со скоплением клеток на границе сетчатой дермы и гиподермы зоны повреждения, при этом отмечаются более позднее наступление пика миграционного процесса и большее количество клеток, вовлеченных в миграцию, в условиях метаболического синдрома в сравнении с регенерацией раневой поверхности при отсутствии метаболических нарушений. Вполне вероятно, что в процесс регенерации пораженного участка включаются все исследуемые зоны дермы, особенно дерма на границе с гиподермой, тогда как на периферии поврежденного участка – преимущественно зона дермы, расположенная на границе сетчатой дермы и гиподермы.

Изучение изменений иммунных реакций матери и плода на фоне инфицирования различными путями достаточно актуально. Цель исследования – оценить состояние Т-клеточного иммунитета и цитокиновый баланс у беременных женщин при различных путях внутриутробного инфицирования и последующее состояние новорожденных. Обследованы 205 беременных женщин группы высокого риска по внутриутробному инфицированию. В I триместре беременности осуществляли бактериологический и ДНК-анализ нижнего отдела урогенитального тракта, цитологическое исследование цервикального канала женщин, в крови определяли уровни иммуноглобулинов классов М и G – антител к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типа, цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмозу, краснухе. В цельной крови обследуемых женщин проводили иммунофенотипирование лимфоцитов с помощью моноклональных антител CYTO-STAT® triCHROMETM CD8-FITC/CD4-RD1/CD3-FITC. Методом иммуноферментного анализа у беременных женщин анализировали содержание цитокинов (IL-6, IL-10). После родоразрешения проводили патоморфологическое исследование последа по общепринятой методике. По результатам исследования были выделены следующие группы женщин: 1) без инфекционно-воспалительных изменений (n = 59); 2) с подтвержденным восходящим инфицированием (n = 69); 3) с гематогенным инфицированием (n = 33); 4) со смешанным инфицированием (n = 44). Состояние новорожденных оценивали при помощи лабораторно-инструментальных методов, по шкалам INTERGROWTH-21 и Апгар. Исследование показало, что на функционирование иммунной системы беременных женщин влияет вирусная инфекция, попавшая гематогенным путем, что приводит к относительному повышению в крови уровня Т-супрессоров и снижению уровня Т-хелперов, а также к росту абсолютного количества лимфоцитов. Выявлено угнетение продукции IL-6 и IL-10 в группах с признаками инфекционного поражения последа на сроке 16–18 недель, что может свидетельствовать о напряжении иммунных процессов и развитии фетоплацентарной недостаточности. Для новорожденных с морфологическими признаками гематогенного инфицирования характерны изменения в цитологических показателях остаточной пуповинной крови, признаки развития плацентарной недостаточности, низкая масса при рождении и гипоксически-ишемические поражения ЦНС.